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EQUIPOS DE PROTECCION INDIVIDUAL Y SU USO FRENTE A LA ENFERMEDAD POR VIRUS DE EBOLA

Las enfermedades epizoóticas, como el caso de la gripe aviar o la encefalopatía espongiforme bovina, pueden producir importantes pérdidas económicas e incluso escasez en el suministro de alimentos.

Con el turismo y los viajes de negocios, existe el riesgo de que algunas enfermedades extremadamente infecciosas, como la fiebre de Lassa o el Ébola pudieran llegar a implantarse en Europa. El síndrome respiratorio agudo severo (SRAS), ocupó los titulares de los medios de comunicación durante varias semanas debido a la dificultad para poner freno al brote, a pesar delos enormes esfuerzos dedicados.

Los gobiernos mundiales han clasificado como serio el riesgo de un ataque terrorista con agentes biológicos. Los virus y las bacterias están mutando y cada vez son mas resistentes a muchos medicamentos y desinfectantes.

El uso de equipos de protección individual es una medida esencial para las personas que realizan tareas de cuidados, tratamiento, transporte, acciones preventivas y descontaminación, no solo por su propia seguridad, sino también por la de su entorno.

De esta forma, los objetivos prioritarios son; contener de forma eficaz el brote de la infección; prevenir la extensión de la infección hacia áreas no infectadas; evitar la contaminación y la infección entre los trabajadores de primeros auxilios y recate; cumplir los requisitos de salud y seguridad al utilizar los desinfectantes y detergentes y por último, escoger los equipos de protección individual mas adecuados para cada aplicación.

el virus del ebola

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La enfermedad por el virus Ébola es una enfermedad hemorrágica febril que comienza de forma brusca con fiebre, dolor muscular, debilidad, cefaleas y odinofagia (dolor de garganta producido al deglutir fluidos). Evoluciona con vómitos, diarrea, fallo renal y hepático, exantema máculo papular al 4º o 5º día y síntomas hemorrágicos que pueden ser en forma de hemorragias masivas internas y externas.

En el estadio final, los pacientes desarrollan un fallo multiorgánico que progresa hacia la muerte o la recuperación a partir de la segunda semana de evolución.

El periodo de incubación es de 2 a 21 días y la tasa de letalidad es del 50-90%. No existe ninguna opción profiláctica (vacuna) o terapéutica disponible.

*La transmisión se produce mediante:

•   Contacto directo con sangre, secreciones u otros fluidos corporales, tejidos u órganos de personas vivas o muertas    infectadas.

• Contacto directo con objetos que se han contaminado con fluidos corporales de los pacientes.
• Transmisión por contacto sexual: puede darse hasta 7 semanas después de la recuperación clínica.
•   Además, la transmisión a los humanos también puede ocurrir por el contacto con animales vivos o muertos infectados (monos, chimpancés, antílopes y murciélagos).

El inicio de la transmisibilidad está relacionado con la viremia (entrada del virus al torrente sanguíneo) y con la aparición de los primeros síntomas. Los pacientes asintomáticos no transmiten la infección.La transmisibilidad se incrementa a medida que evoluciona la enfermedad.

VESTUARIO DE PROTECCION CONFORME A LA NORMA EN14126:2003 

Los materiales que formen parte de la ropa de protección contra agentes biológicos así como su diseño, basan su capacidad de aislar o proteger en la barrera que ofrecen al impedir la penetración física de los agentes a través de los huecos del entramado del material o costuras y uniones de la ropa. La ropa de protección frente a agentes biológicos pertenece a los EPI de categoría III, de forma que resulta imprescindible asegurarse de que el equipo que se va a utilizar cumple con los principales requisitos establecidos en el RD.1407/1992.

Según la directiva de la UE 2000/54CE sobre sustancias biológicas, los empresarios tienen la obligación de poner a disposición de los empleados vestuario de protección apropiado.

¿Qué tipo de prendas ofrece protección contra los agentes biológicos?

Según la norma EN 14126, para proteger contra bacterias, virus y otros microorganismos, se definen requisitos especiales para los materiales utilizados en prendas dirigidas a la protección frente a agentes infecciosos.

Estos materiales deben proteger la piel, y en consecuencia, al usuario de las prendas, contra un posible contacto con sustancias biológicas y evitar la propagación de los gérmenes. Se recomienda la utilización de trajes con costuras protegidas, puesto que los virus, las bacterias y las esporas son lo suficientemente pequeños como para penetrar por los orificios de las costuras cosidas.

Los trajes de protección fabricados con materiales conformes con la norma EN 14126 se pueden identificar mediante el pictograma de peligro biológico.De acuerdo con la norma, la prenda de protección debería estar certificada como vestuario de protección química de categoría III.

Los tipos de vestuario diseñado para proteger contra agentes biológicos se dividen de la siguiente forma:

La EN 14126 incluye las siguientes pruebas de materiales:

1. Prueba de penetración con sangre sintética (ISO/FDIS 11603).

2. Resistencia a la penetración de virus (ISO/FDIS 16604).

3. Resistencia a la penetración de bacterias (ISO/DIS 22610).

4. Resistencia a la penetración de aerosoles biológicamente contaminados (ISO/DIS 22611).

5. Resistencia a la penetración de polvo contaminado (ISO/DIS 22612).

  1. PRUEBA SEGÚN ISO/FDIS 16603: la sangre sintética utilizada para esta prueba es una mezcla de celulosa, colorante, solución tampón y agentes estabilizadores. Su color rojo ayuda a identificar la presurización a la que el líquido penetra el material. La siguiente tabla expone la clasificación según la norma ISO/FDIS 16603 en cuanto a penetración de líquidos infectados con sangre sintética. La duración de la presurización es de 5 minutos.
  2. PRUEBA DE VIRUS SEGÚN ISO/FDIS 16604: la prueba de virus y la clasificación se realizan siguiendo los mismos patrones que con la norma ISO/FDIS 16603; la única diferencia es que se emplea líquido contaminado con un bacteriófago a un virus (Phi-X-174), en lugar de sangre sintética. (El bacteriófago Phi-X174 fue el primer organismo en ser secuenciado su genoma)
  3. PRUEBA DE BACTERIAS SEGÚN ISO/DIS 22610: aquí se establece el procedimiento para probar la resistencia de un material a la penetración de bacterias en un entorno húmedo. El método de prueba implica la superposición del material donante contaminado con las bacterias sobre el material de prueba y el sometimiento del mismo a un frotamiento mecánico. En la siguiente tabla de muestran seis clases, definidas en el borrador de la norma, con sus correspondientes tiempos de penetración, indicando el punto en el que las bacterias atraviesan de forma demostrable el material de barrera.
  4. PRUEBA DE AEROSOL SEGÚN ISO/DIS 22611: Al probar el efecto de barrera contra aerosoles biológicamente contaminados, se pulveriza una solución bacteriana suspendida en un aerosol sobre una membrana de nitrocelulosa sin protección y otra recubierta por el material de la prueba (el tamaño de los poros de la membrana es de aproximadamente 0,45 μm). Posteriormente, se analizan ambas membranas para determinar su carga bacteriana. Para clasificar los resultados, la relación de penetración se calcula y se expresa en unidades log.

Por medio de un ejemplo, según esta clasificación, un material de barrera de Clase 1 permite la penetración de hasta 100 de las 1000 bacterias presentes sobre la superficie pulverizada con aerosol (es decir, un 10% de las bacterias).

Los materiales de la Clase 2 con el mismo tamaño de superficie permiten el paso de 10 de las 1000 bacterias (1%) y el material de clase más alta (3), permite la penetración de apenas 1 de 100.000 bacterias (0,001%). Esta prueba fue retirada en 2007 pero la norma EN 14126 no se ha modificado.

5. PRUEBA DE POLVO SEGÚN ISO/DIS 22612:  para la prueba de barrera contra polvo contaminado, se fija una muestra de material previamente esterilizado en el instrumento de la prueba y se le administran polvos de talco contaminados. Debajo se coloca una placa de agar-agar. Durante la prueba, se agita todo el conjunto.

Las partículas que penetran el material se analizan después de la incubación de la placa de agar-agar, donde se emplea una muestra de prueba no contaminada como elemento de control. Los resultados se miden en unidades log de penetración.

Observando esta clasificación, queda de manifiesto que, según la superficie de comprobación comparativamente pequeña que se ha empleado para la prueba, es decir, 20X20cm2 el material de un traje puede permitir la penetración de una media de 9,99CFU y aún así, alcanzar la clase de protección más alta, la 3. en relación con la finura del polvo, esta norma sólo establece que el 96% de los polvos de talco contaminados utilizados debe contener partículas de un tamaño inferior a 15 μm.
No se dispone ninguna especificación referente a la distribución de los tamaños de las partículas.
*Nuestra Recomendación para una correcta Protección a través de Equipos Específicos para Profesionales:

Vestuario de Protección Química

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Calzado de Seguridad Recomendado

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 Guantes de Protección

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 Equipos de Protección Respiratoria

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 Gafas de Protección

Vestuario de Protección Parcial

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La correcta elección de Equipos de Protección es un factor fundamental con este tipo de Enfermedades.

Desde Proin Pinilla quedamos a su plena disposición para asesorarle.

Teléfono: 976 53 76 51 

E-mail: proin@proin-pinilla.com

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